7 نکته برای مدیریت چرخه درآمد کلینیک
یک استراتژی مدیریت چرخه درآمد کلینیک ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را قادر می سازد تا پرداخت های به موقع از بیماران و شرکت های بیمه جمع آوری کنند. اگرچه اکثر روشهای پزشکی از قبل سیستمهای RCM دارند، حفظ سودآوری میتواند در هنگام پیمایش در دنیای پیچیده چالش برانگیز باشد.
روش های مدیریت چرخه درآمد کلینیک
چگونه مدیریت چرخه درآمد کلینیک خود را بهینه می کنید تا بیشترین بهره را از عملکرد مراقبت های بهداشتی خود ببرید؟ در اینجا نکات ما در مورد بهترین شیوه ها برای مدیریت چرخه درآمد موثر است.
شماره 1 بیماران و ترجیحات آنها را اولویت بندی کنید
در مورد پرداخت ها، بیماران خود را در تاریکی رها نکنید. حفظ یک رابطه شفاف و ارتباطی بیمار/ارائه دهنده برای تشویق موفقیت و وفاداری طولانی مدت بسیار مهم است. به بیماران توضیحات روشنی در مورد انتظارات از قبوض و گزینه های پرداخت مختلف ارائه دهید. به این ترتیب، بیماران کمتر از یک صورتحساب پزشکی غافلگیر می شوند و احساس می کنند که کنترل بیشتری بر استراتژی مراقبت و مسئولیت مالی خود دارند.
شماره 2 اطلاعات پرداخت را از قبل جمع آوری کنید
به جای اینکه منتظر بمانید تا زمانی که بیمار قبلاً قرار ملاقات خود را برای ارائه گزینه های پرداخت داشته باشد، هنگام رزرو نوبت، اطلاعات پرداخت را از قبل جمع آوری کنید. این اطلاعات ممکن است شامل مستند کردن اطلاعات بیمه یا اطلاعات کارت اعتباری برای نگهداری در پرونده خدماتی باشد که تحت پوشش طرح بیمه نیستند.
شماره 3 مجوز خدمات بیمه را خودکار کنید
علاوه بر جمعآوری اطلاعات پرداخت از قبل، از یک سیستم خودکار برای سادهسازی فرآیند بیمه استفاده کنید؛ انجام این کار باعث صرفه جویی در وقت کارکنان شما برای ارسال ادعاهای فردی می شود و بیماران می توانند در اسرع وقت بدانند که آیا خدماتی تحت پوشش قرار می گیرد یا خیر.
شماره 4 بهبود هنگام تشکیل پرونده
حتی رسیدگی به سریعترین ادعای بیمه ممکن است تا 30 روز طول بکشد. برای کاهش تأخیر پرداختها، بلافاصله پس از دریافت خدمات، درخواستها را در اولویت قرار دهید. به این ترتیب هیچ مهلت ثبت نامی را از دست نخواهید داد و پرداخت خود را به موقع دریافت خواهید کرد.
شماره 5 رد بیمه ها را مدیریت کنید
همه ادعاها توسط شرکت بیمه تایید نمی شوند. مشکلات رایج در مورد ادعاها عبارتند از: اطلاعات از دست رفته، کدگذاری نادرست، بایگانی دیرهنگام، مسائل مربوط به صلاحیت، یا ادعاهای تکراری. بسیاری از این خطاها با اجرای یک فرآیند ادعاهای ساده و اولویت دادن به جزئیات به راحتی قابل اجتناب هستند. رد ادعاها را دنبال کنید تا ببینید آیا اشتباهات یا الگوهای ثابتی وجود دارد یا خیر، و قبل از تشکیل پرونده با تیم خود برای کاهش این مشکلات همکاری کنید.
شماره 6 بر مانده حساب های دریافتنی نظارت کنید
مانده حساب های دریافتنی شما (AR) نشان دهنده پرداخت های معوقی است که هنوز باید از بیماران و بیمه گذاران دریافت کنید. هر عمل بهداشتی دارای یک تعادل AR است، اما ترفند این است که درصد تعادلی را که حداکثر از 45 روز گذشته است، نظارت کنید. نسبت موجودی واقعیت افزوده شما در 45 روز گذشته نشاندهنده کارایی استراتژی جمعآوری پرداخت شما است و ممکن است نشاندهنده یک مشکل مداوم با خطاهای پرونده باشد.
شماره 7 در فناوری سرمایه گذاری کنید
وقتی نوبت به مدیریت چرخه درآمد کلینیک می رسد، لازم نیست به تنهایی این کار را انجام دهید. روی یک سیستم RCM سرمایهگذاری کنید تا به شما کمک کند از اطلاعات بیمار مطلع شوید، ادعاها را به موقع ثبت کنید، بیمه را مدیریت کنید.
