اختصاص ۱۰ درصد سرانه سلامت به اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری
به زبان ساده، پرستاران نجات دهنده زندگی هستند. در حالی که پزشکان اغلب در یک زمینه تخصص دارند، پرستاران می‌توانند مراقبت ها را برای تمام جنبه های سلامت کلی بیمار هماهنگ کنند. وظایف پرستاران عمومی انجام معاینات فیزیکی، شرح حال دقیق بیمار، گوش دادن به نیازهای جسمی و عاطفی آنها و… است. به دلایل اهمیت آنها در بخش درمانی تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری بسیار مهم است.
محمد میرزابیگی رئیس کل سازمان نظام پرستاری درباره تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری گفت:
حدود ۱۰ درصد از سرانه سلامت مربوط به تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری خواهد بود.
وی در نشست هم اندیشی با مدیران پرستاری تامین اجتماعی بیمارستان‌های شهر تهران با بیان اینکه تعرفه گذاری خدمات پرستاری به عنوان بخشی از سرانه سلامت در نظر گرفته می‌شود، اظهار کرد:
بین 8 تا 11 درصد از سرانه سلامت مربوط به تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری خواهد بود. سرانه سلامت، پولی است که کشور سالانه برای خرید خدمات درمانی و تشخیصی به بیمه‌ها پرداخت می‌کند.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری کشور افزود:
از سال آینده در حدود 10 درصد سرانه سلامت، منبع اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری می‌شود که عدد بسیار خوبی است و سرانه نیز هر ساله افزایشی است، بنابراین کارانه پرستاران از این محل پرداخت خواهد شد.
میرزابیگی ادامه داد:
برخی ادعا می‌کنند که طرح قاصدک به سیستم پرستاری بازخواهد گشت اما این ادعا واقعیت ندارد زیرا مبنای طرح قاصدک، اضافه کار و ضریب دادن به آن بود. در قاصدک بسته خدمتی، ضریب “کا ” و ارزش نسبی وجود ندارد و در تعرفه خدمات پرستاری نیز پرداختی‌ها بر مبنای ساعت حضور پرستار در بیمارستان نخواهد بود.
او همچنین گفت:
در ایام کرونا با افزایش خدمات پرستاری، بیمارستان‌ها کارانه را به یک سوم کاهش دادند و زمانی که مدل پرداخت به آن شکل بود، درآمد و کارانه وابسته به درآمدهای ناشی از اعمال جراحی و … بودند و زمانی که این اعمال کاهش یابد، درآمدهای بیمارستان نیز کاهش پیدا می‌کند بنابراین به تبع آن کارانه پرداختی به پرستاران تحت تأثیر قرار می‌گرفت.
رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه ما چند اقدام در زمان تصویب قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری انجام دادیم، بیان کرد:
در حال حاضر “کا”ی پرستاری به تصویب شورای عالی بیمه سلامت رسیده که این «کا» برابر با سایر کارشناسان پروانه‌دار و معادل 14 هزار و 950 تومان در سال 1400 است که سالانه نیز 20 تا 30 درصد افزایش می‌یابد.
میرزابیگی با بیان اینکه ارزش نسبی خدمات پرستاری نیز در شورای عالی بیمه مصوب شده است، تصریح کرد:
منظور از ارزش نسبی خدمات پرستاری، سیاست به کارگیری «کا» است که در نهایت تأثیر آن در صورتحساب بیمه و بیمارستان و مردم قابل مشاهده است.
وی ادامه داد:
بودجه اجرای تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در سال جاری 5200 میلیارد تومان بوده که با موافقت مجلس شورای اسلامی تخصیص یافته ست. همانند تعرفه‌های پزشکی، 10تا 30 درصد تعرفه‌های پرستاری نیز توسط مردم و 70 تا 90 درصد آن از سوی بیمه‌ها پرداخت می‌شود.
میرزابیگی با اشاره به اینکه هویت‌بخشی به خدمات پرستاری از نتایج اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است، بیان کرد:
از سال جاری و با اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری، درآمد پرستاران مستقل از سایر گروه‌ها خواهد بود.
وی با بیان اینکه بازتوزیع از دیگر بخش‌های اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است، توضیح داد:
آیین‌نامه بازتوزیع مشخص می‌کند که چه مقدار از درآمدهای بیمارستان به پرستاران تعلق می‌گیرد.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری کشور با اشاره به اینکه دستورالعمل ثبت خدمات در HIS ها با مهر پرستار، دستورالعمل رسیدگی به اسناد و دستورالعمل پرداخت به پرستاران از محل کارانه‌ها نوشته و ابلاغ شده است، گفت:
عدم ثبت خدمات پرستاران در سیستم اچ آی اس بیمارستان‌ها، باعث می‌شود بیمه نتواند آن خدمات را تایید و بابت آنها تعرفه پرستاران را پرداخت کند. دستورالعمل رسیدگی به اسناد نیز ابزار دست بیمه‌ها برای قبول این خدمات است که ما از بیمه ها درخواست کردیم در تایید این خدمات در سال جاری سخت گیری نکنند.
میرزابیگی ادامه داد:
در وهله اول تصمیم گرفتیم که به سراغ استانداردها نرویم و از سال آینده به دنبال اجرای استاندارد نیروی انسانی باشیم. عدد مورد پذیرش ما، 2.5پرستار به ازای هر تخت بیمارستانی است که برای رسیدن به این عدد باید اقدامات لازم جهت افزایش نیروی انسانی، به صورت پلکانی انجام شود.
وی اضافه کرد:
از سازمان بیمه سلامت درخواست کردیم میزان پولی که بابت تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری به بیمارستان‌ها پرداخت کرده‌اند را مشخص کنند و زمانی که بیمه به ما میزان پرداختی را اعلام کرد، متوجه شدیم که این میزان پایین است و علت آن نیز، عدم ثبت خدمات پرستاری در سیستم اچ آی اس بیمارستان‌هاست.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری، تصریح کرد:
بهانه‌ای برای کمبود منابع و عدم پرداخت تعرفه‌ها نداریم و فقط بیمارستان‌ها باید در ثبت این خدمات توجه داشته باشند، زیرا در غیر این صورت تعرفه‌ها به دست پرستاران نخواهد رسید.
میرزابیگی خاطرنشان کرد:
اجرای قانون به طور قطع مشکلاتی خواهد داشت و همه دستورالعمل‌های ابلاغ شده، قابل بازنگری است بنابراین ما پذیرای انتقاد همکاران هستیم و اگر در چارچوب قانون، انتقادی به شیوه محاسبه ارزش نسبی دارند، آن را به ما اعلام کنند.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری با بیان اینکه از سال آینده مراقبت‌های پرستاری در سرانه سلامت قرار خواهد گرفت، تأکید کرد: پرداخت تعرفه خدمات پرستاری در بخش‌های بالینی براساس بسته خدمتی و در درمانگاه‌ها به ازای هر خدمت خواهد بود.
منبع: tasnimnews.com
